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专家支招陈燮霞 解析肌肉拉伤防治
文章作者:佚名 文章来源:合作发文 更新时间:2008/8/14 9:24:08

2008年8月9日,陈燮霞在女子举重48公斤级比赛中为中国奥运代表团夺得首金。赛后,媒体透露陈燮霞在赛前训练中曾不慎拉伤大腿。据《体坛周报》报道,中国举重队队医包信通赛后接受记者采访时表示:“陈燮霞是在7月11日的队内训练中受伤的,是两个部位的伤,一处是股四头肌内侧,一处是内收肌,两个部位伤的程度不同。伤病的影响就是,陈燮霞无法发力。”

陈燮霞的“大腿拉伤”究竟是怎么回事,如何预防和治疗呢?如果遇到之后如何进行处置呢?日前,健康863网记者邀请相关专家为女大力士陈燮霞支招,解析肌肉拉伤的防治。

一般肌肉拉伤的临床表现:肌肉拉伤通常是指肌肉或者肌腱活动过度受到的损伤。这些损伤一般发生在身体疲劳和超过它所负担的强度时。最容易拉伤的两处分别是:大腿后面(腘绳肌)、大腿内侧(内收肌)。腘绳肌拉伤的主要症状是当人伸直腿的时候,腿部和背部会有尖锐的疼痛。内收肌拉伤的主要症状是当人想向外侧抬腿时,大腿内侧会有尖锐的疼痛。肌肉拉伤后,拉伤部位剧痛,用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块,触疼明显,局部肿胀或皮下出血,活动明显受到限制。

一般肌肉拉伤的治疗方法:急性的伤害,一般都是先以保守疗法处理,即立即休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重,然后采用PRICE减轻症状,首先是冷处理,用冷水冲局部或用毛巾包裹冰决冷敷。因为降低温度可以减少血液循环,所以冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次;同时进行压迫,用绷带或其他办法压迫受伤部位减少出血、淤血,防止肿胀,绷带缠的紧度要适中,能感觉到有压力但又不会让支端发麻或缺血;在放松损伤部位肌肉并抬高伤肢的同时,可服用一些止疼、止血类药物。24小时至48小时后拆除包扎。根据伤情,可外贴活血和消肿胀膏药,可适当热敷或用较轻的手法对损伤局部进行按摩。如果拉伤比较严重,如肌腹或肌腱断裂,应抓紧时间去医院作手术缝合。等症状减轻之后,再慢慢开始恢复运动和拉伸。之后再利用运动治疗恢复及增强肌力、柔软度,避免结痂组织的形成。

陈燮霞的肌肉拉伤,除了内收肌之外,还有股四头肌。股四头肌包括股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。股四头肌的生理横断面大,是全身最有力的肌肉。该肌受股神经支配,主要功能为伸直膝关节、屈曲髋关节。其主要受伤原因,一般是因为股四头肌猛烈收缩,或被过度牵拉所致,也可由直接暴力撞击而引起。如膝关节半屈曲位,突然强烈收缩股四头肌,引起股四头肌的全部肌腱、或部分肌腱断裂伤,其中以股直肌腱断裂较常见。当膝关节伸至最后三十度到六十度时,股四头肌用力收缩并受到阻力,可使股直肌在髌骨上缘或肌腱中部断裂。损伤轻者,形成较小的血肿或粘连,经治疗可使瘀肿消散,粘连松解;损伤重者,组织广泛出血,形成大的血肿,血肿机化或钙化,导致骨化性肌炎的发生。

临床表现:有明显外伤史,伤后局部疼痛,髋、膝关节屈伸活动受限制。若肌腱断裂,疼痛剧烈,行走困难或者跛行,膝关节主动伸直功能丧失。检查可见伤处肿胀或皮下瘀斑、压痛明显。肌腱断裂者,可触到明显凹陷,血肿较大者,触之有波动感。抗阻力伸膝试验阳性。X线检查,血肿较大者,晚期可有钙化阴影。早期X线检查,可排除髌骨骨折。

其治疗因运动伤害不同,主要分为急性期和慢性期:急性期可外敷活血散、接骨散,消除肿胀。或内服消肿止痛汤,肿痛减轻以后,宜用强筋丸。急性期或肿痛严重者,禁用手法治疗。慢性期可以用中药下肢损伤洗方熏洗,注意加强股四头肌的功能锻炼,但不宜过度疲劳。可配合其它物理疗法。股四头肌肌腱严重断裂者,应立即手术缝合,伸膝位固定。3周后开始股四头肌静力收缩,4到6周后开始按摩治疗,逐渐进行膝关节的屈、伸功能锻炼。

预防方法:在运动和拉伸之前一定要热身。充分热身、正确地实施伸展,并拥有适当的体能状态,才是杜绝拉伤的对策。

 

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