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什么是凶险性前置胎盘?
文章作者:佚名 文章来源:健康网 更新时间:2016/1/16 22:28:34

前置胎盘是指孕期28周后,胎盘附着于子宫下段、下缘,达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部。胎盘临近“房门”或堵住“房门”,这样宝宝就容易出现供氧不足,孕期可能有阴道流血,而且分娩时胎儿会被堵在“房”内无法出来。

什么是凶险性前置胎盘?凶险性前置胎盘孕妇既往有剖宫产史,再次妊娠后其胎盘覆盖在子宫切口瘢痕处的前置胎盘,也就是胎盘堵住了房门口和窗子。这种前次剖宫产的受精卵与子宫的关系,好比种子与土壤。凶险型前置胎盘患者的“种子”不幸种在了瘢痕处,而瘢痕处无法提供胎儿所需的营养,种子为了得到充分的血供,根部拼命地往下生长,胎盘内粗大的血管甚至会穿透子宫的肌层深入膀胱。

凶险性前置胎盘患者因胎盘附着子宫下段切口处,再次剖宫产切开子宫时,会无法避开胎盘,出血明显增多甚至出现失血性休克;取胎时间延长,取胎困难,易发生胎儿窘迫乃至死亡;因子宫下段肌肉收缩力较差,附着的胎盘不易剥离,即使剥离后因开放的血窦不易关闭,会引发灾难性的产后大出血;因胎盘血管呈侵入性生长,可能累及周围脏器,泌尿系统和肠道损伤并发症的发生几率大。这些凶猛的情况,自然会使胎儿及孕妇险象环生。

如何才能使处于凶险性前置胎盘的孕妇脱离“虎口”呢?一是产科医生有义务、有责任降低剖宫产率,避免头胎没有医学指征的剖宫产;二是孕期一定要按时、规范地进行产前检查;三是因凶险性前置胎盘易导致母儿并发症,尤其危及母体生命,术前要运用超声、磁共振检查予以确诊,对诊断明晰的孕妇要提高警惕,加强防范;四是术前可应用血管介入术堵塞盆腔血管,减少术中出血,增加保留子宫的安全系数,降低孕妇失血性休克、DIC等发生的风险。

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