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什么是忧郁症
文章作者:佚名 文章来源:本站原创 更新时间:2008/7/27 18:19:43

  忧郁症,是“一种阴霾般的低潮情绪笼罩的心理疾病,宛如织网般地难以挥去,而不是一种短暂可消失的情绪低沉”。人是情感的动物,心情自有起伏,因此难免有低落、消沉、沮丧的时候;在每个人一生中或多或少都会碰到极大的挫折与压力,或因人际因素(特别是情感事件)、家庭的因素、经济上的因素、工作或学业的困扰等诸多压力事件,情绪无法获得有效的抒解,周而复始一再累积,很快就会产生“忧郁”情绪,大部分人情绪低落一阵子后,可以再开朗起来,但少数人因为遗传因子或个性(包括不适当的想法)使然,再加上压力的累积(日常生活琐事的所造成的压力累积或遭逢特别大的压力事件),而又缺乏适当的情绪调节与良好的社会支持,会将情绪状态延伸为一种病态,以致于心情与行为都受到影响,于是产生无法脱离的低落情绪;严重者甚至以自杀结束宝贵的生命。

  忧郁症的症状是多样化的,患者的感受及症状的描述亦随著忧郁症的轻重程度、病程与年龄等因素而不同。以下是一些常见的症状:

  (一)、生理方面症状:胃口变差、食欲减退或增加、体重明显减轻或增加、失眠或嗜睡、几乎整天都极度疲劳与缺乏能量、精神或动作反应激动或迟滞、性欲降低、头痛、头昏、眼睛疲劳、眼角酸痛、口渴、颈部酸痛、胸闷、呼吸不畅、胸痛、腹胀、频尿、身体酸痛、腰酸痛、盗汗与便秘感或一天数次大便等。

  (二)、心理方面症状:忧郁、心情沮丧或掉到谷底、无望、易流泪、悲伤、激动易怒、害怕与恐惧、寂寞、无聊、感情淡薄、对自己不满意、满足感减少、兴趣明显减退、失去幽默感、低估自己能力、悲观、自我谴责(常感到罪恶感或无价值感)、低自尊、容易感到挫折、社交退缩、时常健忘、思考、注意、决断力减退或犹豫不决、意志丧失、作业效率或生产力皆减少、自杀意念及行为、胸部沉重苦闷与强迫回想旧事等。

  (三)、下列行为改变可能是孩童与青少年期常见的症状:功课突然退步、突然开始坐立不安、身体动作突然变慢、讲话音调变单调或变得沉默不语、无法解释地情绪激躁、无法解释地常常哭泣、常常显得很害怕或紧张、突然变得有攻击性、有反社会行为、开始使用酒精或其它成瘾性物质、不停地抱怨身体某部位疼痛不适,却又找不到病因。

  (四)、严重的忧郁症患者则因伴随:无用妄想、罪恶妄想、惩罚妄想、疾病妄想、贫穷妄想、幻听等症状,常易使医师误诊为精神分裂症。

  如何觉察忧郁症状?忧郁症的症状当中,最主要的症状是忧郁情绪;然而,忧伤情绪的表达可能不被容许,进而被压抑下来或加以否认,导致不容易他人被觉察到;所以忧郁的人其症状的表现常常不是以忧伤情绪为主,反倒可能只是抱怨有很多身体症状(如:身体酸痛)而不提及忧伤的感受。有时,可能很容易大发脾气,持续地愤怒或与人争吵等来表现内在的忧郁情绪症状。不过,忧郁情绪通常可经由进一步的晤谈而引出。此外,由忧郁者的面部表情(如:嘴角下垂、没有笑容或笑得很勉强)及行为举止(如:无法安静坐著、踏步、绞扭双手;语言、思考及身体动作变缓慢;语言的音量、抑扬起伏、话量、内容多变性等皆减少,甚至缄默不语)仍可推断他们正有忧郁心情。因此,若您发现周遭的人有某些不对劲的表现,可能要特别注意他的一举一动,或与他建立良好的沟通管道,诱导他去多谈一谈自己的困扰,并且给予适当的社会支持与帮助他寻找适当的求助管道。另外一个主要症状是失去兴趣,患者或许会说出类似于“对原来嗜好的兴趣减退”、“再也提不起劲”、“对以往的娱乐不再感觉愉快”、“什么都不想做”的话。家人通常可观察到社会退缩的表现或放弃消遣活动。某些忧郁者对性的兴趣或欲求明显减少。其他症状包括睡眠问题(失眠或嗜睡),失去活力或极度劳疲,对自己的价值持有不实际的负面评价(如:认为自己一无事处),对于过去小小的失败有罪恶感或一再回想(如:对于丢掉一把便宜的伞就一直自责),抱怨自己容易分心、记忆困难或健忘,从事需智力配合的学业或职业时经常表现不如往常,或者抱怨以前所学的的知识或技巧已经用不出来了,甚至担心智力退化。在儿童青少年,学业成绩急转直下。在老年人,可能主要抱怨是记忆困难,有时可能被误认为是痴呆的早期徵兆。如果这些忧郁者的重郁发作被成功地治疗,那么记忆通常可完全恢复。

  忧郁者也常有死亡想法、自杀意念、或自杀企图。这些想法的范围由相信自己死去会对他人比较好,到短暂但重覆出现的自杀意念,以致于实际而特定的自杀计画。自杀动机可包含:面临自觉无法克服的人生障碍时意图放弃一切,或强烈希求终止自认为永无止境的痛苦。想要自杀的人通常会发出求救讯号,根据临床经验,自杀企图比较弱的人,发出的求救讯号较容易辨识且较为强烈,且较不会去尝试或者较不易自杀成功;而自杀企图很强烈的人,通常所发出的求救讯号极其微弱,很难辨识,甚至自杀意图的产生与自杀行动出现的时间间隔会缩短。对于后者,自杀危机的辨识与处理较为困难且要谨慎小心,最好能够求助于专业人员。自杀获救者,通常会很后悔自杀,因为自杀是很痛苦的,而且自杀未成功,可能会有后遗症。而且自杀通常是一闪而逝的的冲动,停下来稍微想一下,为什么要自杀,或许念头就打消了。经由仔细的观察,通常都可以经由患者的症状表现来判断是不是可能有忧郁症。一旦怀疑有此可能性,就需要寻求专业的诊断与治疗。

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